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Políticas Médicas

Las políticas médicas son documentos que definen el reconocimiento de cubierta para tecnologías, procedimientos y tratamientos. Las declaraciones de necesidad médica en las políticas, sobre si una tecnología, procedimiento, tratamiento, suplido, equipo, medicamento u otro servicio mejora el resultado en la salud de la población para la cual dicha tecnología o tratamiento fue diseñado se basan en evidencia científica, estudios clínicos y opiniones profesionales de nuestros proveedores y de las organizaciones médicas reconocidas.

Cada documento desplegado en este sitio Web se provee con propósitos informativos solamente y no es una autorización, explicación de beneficios o un contrato. El recibir beneficios está sujeto a la satisfacción de todos los términos y condiciones de la cubierta. La tecnología médica cambia constantemente y nos reservamos el derecho de revisar y actualizar nuestras políticas periódicamente.

ID Título Última Revisión Siguiente Revisión Descripción Acceso
02.002.017 Transcoronary Ablation of Septal Hypertrophy (TASH) Jun 11, 2020 Policy Archived Percutaneous transluminal septal myocardial ablation may be considered medically necessary as a treatment of... Ver
02.002.018 Progenitor Cell Therapy for the Treatment of Damaged Myocardium due to Ischemia Jul 18, 2024 Policy Archived Progenitor cell therapy, including but not limited to skeletal myoblasts or hematopoietic cells, is... Ver
02.002.019 Catheter Ablation as Treatment for Atrial Fibrillation Jun 11, 2024 Jun 20, 2025 Transcatheter radiofrequency ablation (rfa) or cryoablation to treat atrial fibrillation may be... Ver
02.002.021 EVALUACION DE LAS SUBCLASES DE LIPOPROTREI DE ALTA DENSIDAD EN EL DIGNÓSTICO Y MANEJO DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Nov 16, 2017 Policy Archived La subclasificación de lipoproteínas de alta densidad en el cernimiento, diagnóstico y manejo de... Ver
02.002.022 Ambulatory Event Monitors and Mobile Cardiac Outpatient Telemetry Jun 11, 2024 Jun 20, 2025 The use of patient-activated or auto-activated external ambulatory event monitors (aems) or continuous... Ver
02.002.023 Wearable Cardioverter Defibrillators Jun 06, 2024 Jun 20, 2025 Use of wearable cardioverter defibrillators (wcds) for the prevention of sudden cardiac death may be... Ver
02.002.024 ELECTROCARDIOGRAFIA DE DERIVACION SENCILLA (SAECG) Nov 16, 2016 Policy Archived La electrocardiografía de derivación sencilla no se considera para pago. su uso como una técnica de... Ver
02.002.027 MAPEO ELECTROFISIOLOGICO TRIDIMENSIOL INTRACARDIACO May 17, 2016 Policy Archived El uso de un sistema de mapeo electrofisiológico intracardiaco tridimensional se considera para pago en las... Ver
02.002.028 Echocardiography May 08, 2019 Policy Archived Stress echocardiography the following are considered medically necessary for stress echo: 1. new,... Ver
02.002.029 Optical Coherence Tomography for Imaging of Coronary Arteries Mar 29, 2019 Policy Archived Optical coherence tomography is considered investigational when used as an adjunct to percutaneous coronary... Ver
02.002.030 CARDIOGRAFIA ACUSTICA Aug 22, 2017 Policy Archived Cardiografía acústica no procede para pago en el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca y para la... Ver
02.002.031 Transcatheter Mitral Valve Repair Sep 24, 2024 Aug 20, 2025 Transcatheter mitral valve repair (tmvr) with a device approved by the u.s. food and drug administration... Ver
02.002.033 Ultrafiltration in Decompensated Heart Failure Jul 06, 2021 Policy Archived The use of ultrafiltration is considered investigational in patients with heart... Ver
02.002.034 Percutaneous Left Atrial Appendage Closure Devices for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Jun 07, 2024 Jun 20, 2025 Stroke prevention in patients with atrial fibrillation (af) is an important goal of treatment. treatment with... Ver
02.002.035 Myocardial Strain Imaging Jun 18, 2024 Jun 20, 2025 Myocardial strain imaging in individuals who have exposure to medications or radiation that could result in... Ver
02.002.036 Phrenic Nerve Stimulation for Central Sleep Apnea Jun 10, 2024 Jun 20, 2025 The use of phrenic nerve stimulation for central sleep apnea is considered investigational in all situations.... Ver
02.002.037 Leadless Cardiac Pacemakers Jun 18, 2024 Jun 20, 2025 The micra™ vr or aveir™ (see policy guidelines) single-chamber transcatheter pacing system may be... Ver
02.002.038 Coronary Intravascular Lithotripsy Oct 23, 2024 Oct 20, 2025 There is not enough research to support the use of coronary intravascular lithotripsy in inviduals with... Ver
02.002.039 Treatment of Congenital Athymia Oct 07, 2024 Oct 20, 2025 Revised allogeneic processed thymus tissue-agdc is considered medically necessary for pediatric... Ver
02.003.002 Hematopoietic Cell Transplantation for Epithelial Ovarian Cancer Feb 04, 2025 Feb 20, 2026 Autologous and allogeneic hematopoietic cell transplantation are considered investigational to treat advanced... Ver

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