Políticas Médicas
Las políticas médicas son documentos que definen el reconocimiento de cubierta para tecnologías, procedimientos y tratamientos. Las declaraciones de necesidad médica en las políticas, sobre si una tecnología, procedimiento, tratamiento, suplido, equipo, medicamento u otro servicio mejora el resultado en la salud de la población para la cual dicha tecnología o tratamiento fue diseñado se basan en evidencia científica, estudios clínicos y opiniones profesionales de nuestros proveedores y de las organizaciones médicas reconocidas.
Cada documento desplegado en este sitio Web se provee con propósitos informativos solamente y no es una autorización, explicación de beneficios o un contrato. El recibir beneficios está sujeto a la satisfacción de todos los términos y condiciones de la cubierta. La tecnología médica cambia constantemente y nos reservamos el derecho de revisar y actualizar nuestras políticas periódicamente.
| ID | Título | Última Revisión | Siguiente Revisión | Descripción | Acceso |
|---|---|---|---|---|---|
| 02.001.028 | PSORALENS CON LUZ ULTRAVIOLETA A (PUVA) | May 10, 2016 | Policy Archived | Puva se considera para pago en casos de vitíligo y psoriasis severa que no responden a tratamiento... | Ver |
| 02.001.029 | MIRINGOTOMÍA Y TIMPANOSTOMÍA ASISTIDAS CON LASER | May 06, 2016 | Policy Archived | Timpanostomía asistida por láser con inserción de pet se considera para pago en casos de otitis media... | Ver |
| 02.001.030 | Actigraphy | Jul 07, 2023 | Jul 20, 2024 | Actigraphy is considered investigational when used as the sole technique to record and analyze body movement,... | Ver |
| 02.001.031 | Biofeedback as a Treatment of Chronic Pain | Dec 11, 2023 | Dec 20, 2024 | Biofeedback as a treatment of chronic pain, including but not limited to low back pain,... | Ver |
| 02.001.032 | Dynamic Posturography | Mar 18, 2023 | Mar 18, 2024 | Dynamic posturography is... | Ver |
| 02.001.033 | Transcranial Magnetic Stimulation as a Treatment of Depression and Other Psychiatric/Neurologic Disorders | Nov 13, 2023 | Nov 20, 2024 | Transcranial magnetic stimulation (tms) of the brain using an fda-cleared device and modality, which can... | Ver |
| 02.001.034 | Endoscopic Radiofrequency Ablation or Cryoablation for Barrett Esophagus | Dec 04, 2023 | Dec 20, 2024 | Radiofrequency ablation may be considered medically necessary for the treatment of barrett esophagus with... | Ver |
| 02.001.036 | RINOMANOMETRIA Y RINOMETRIA ACUSTICA / OPTICA | May 06, 2016 | Policy Archived | Rinimetría y rinomería acústica/óptica no proceden para pago. ningún estudio ha demostrado que el uso de... | Ver |
| 02.001.037 | Sublingual Immunotherapy as a Technique of Allergen-Specific Therapy | Nov 06, 2023 | Nov 20, 2024 | Sublingual immunotherapy using oralair, grastek, or ragwitek may be considered medically necessary, when... | Ver |
| 02.001.038 | EVALUACION CARDIOVASCULAR POR TABLA DE OSCILACION (TILT TABLE) | May 06, 2016 | Policy Archived | La utilización de la prueba de la mesa o tabla de oscilación para el diagnostico de síncope no se... | Ver |
| 02.001.039 | ANÁLISIS DE LA MARCHA (GAIT ALISYS) | Jun 22, 2016 | Policy Archived | El análisis comprensivo de la marcha se considera para pago como una herramienta en la planificación de la... | Ver |
| 02.001.041 | Biofeedback for Miscellaneous Indications | Dec 20, 2023 | Dec 20, 2024 | Biofeedback is considered investigational as a treatment of the following miscellaneous conditions:... | Ver |
| 02.001.042 | HOME OXYGEN THERAPY | Aug 22, 2023 | Policy Archived | Stationary oxygen equipment and home oxygen therapy are covered for payment when the following criteria is... | Ver |
| 02.001.043 | Interventions for Progressive Scoliosis | May 19, 2023 | May 20, 2024 | A rigid cervical-thoracic-lumbar-sacral or thoracic-lumbar-sacral orthosis may be considered medically... | Ver |
| 02.001.044 | Biofeedback as a Treatment of Headache | Dec 11, 2023 | Dec 20, 2024 | Biofeedback may be considered medically necessary as part of the overall treatment plan for migraine and... | Ver |
| 02.001.045 | Light Therapy for Psoriasis | Jan 29, 2021 | Policy Archived | Psoralen plus ultraviolet a for the treatment of severe, disabling psoriasis, which is not responsive to... | Ver |
| 02.001.046 | Chromoendoscopy as an Adjunct to Colonoscopy | Dec 20, 2023 | Dec 20, 2024 | Chromoendoscopy is considered investigational as an adjunct to diagnostic or surveillance colonoscopy.... | Ver |
| 02.001.047 | TRATAMIENTO DE VERTIGO PAROXISTICO POSICIOL BENIGNO (BPPV) | Jun 28, 2016 | Policy Archived | Algunas formas de vértigo y nistagmo son evidentes sólo con cambios en la posición de la cabeza con... | Ver |
| 02.001.048 | Bioimpedance Devices for Detection and Management of Lymphedema | Feb 09, 2024 | Feb 20, 2025 | Devices using bioimpedance (bioelectrical impedance spectroscopy) are considered investigational for use in... | Ver |
| 02.001.049 | Hypnosis | Apr 05, 2019 | Policy Archived | Hypnosis is considered medically necessary when used to control acute or chronic pain, or as an adjunct to... | Ver |
