Triple-S Salud ha trabajado por más de 60 años, ofreciendo un servicio de excelencia a empleados federales activos, retirados y a sus familias. Ofrecemos un plan médico regional, disponible para asegurados residentes en Puerto Rico e Islas Vírgenes de Estados Unidos, siendo esta nuestra área de servicio. Para más información, puedes comunicarte con nuestros Representantes de Servicio al Cliente al 787-774-6081, sin cargos al 1-800-716-6081 o a los servicios telefónicos para audio impedidos (TTY/TDD) al 787-792-1370 o al 1-866-215-1999. Nuestro centro de llamadas está disponible de lunes a viernes, de 7:30 a.m. a 8:00 p.m., sábados de 9:00 a.m. a 6:00 p.m. y domingos de 11:00 a.m. a 5:00 p.m. – AST (Tiempo Estándar del Atlántico).
Retirados Programa Postal PSHB
Programas y Beneficios
Disfruta de un plan médico que te brinda cuidado integrado de salud, donde y cuando más lo necesitas.
- Monitor de presión arterial al 100%* * Sujeto a participación de Programa hipertensión.
- Colonoscopia preventiva al 100% a partir de los 40 años
- Vacuna HPV al 100% de edades 27-45 *Alto riesgo
TeleConsulta MD App
Descarga nuestra aplicación y podrás tener consultas virtuales ilimitadas con médicos primarios, especialistas, nefrólogos, neumólogos, cardiólogos, endocrinólogos, psicólogos y ginecólogos. ¡Evita las salas de espera!
Triple-S en casa App
Descarga nuestra aplicación para que puedas ordenar y recibir tus medicamentos y OTC dondequiera. Recibelos en tu hogar, oficina, o dirección de preferencia. ¡Sin costo de entrega!
Pon a tu salud
Te ofrecemos 4 viajes al año para tus citas preventivas en nuestros centros, libre de costo.
Clínicas Salus
Acceso a una red de clínicas diseñadas para que cuidar de tu salud te sea más fácil. Obtén servicios médicos con más de 25 especialidades y dentistas bajo un mismo techo, todo con un solo récord médico electrónico para mayor conveniencia. Además, ofrecemos servicios de pruebas diagnósticas, centros de imágenes y programas integrados para que puedas recibir varios servicios el mismo día.
Contigo Mamá
Programa educativo para embarazadas con talleres virtuales sobre: cuidado prenatal, proceso de parto y lactancia. Al participar del programa, tendrás beneficios de $0 copago en visitas prenatales y posparto, hasta 16 horas de apoyo en el hogar posparto y máquina de lactancia gratis. Además, para embarazadas de alto riesgo, tienen disponible hasta 16 horas de apoyo en el hogar (prenatal), glucómetro y un monitor de presión arterial.
Contigo Relax
Programa educativo enfocado en temas de salud mental y conductual para todas las edades. El contenido incluye videos, presentaciones y eventos.
Contigo Fit
Programa de ejercicios funcionales de manera virtual. Te permitirá aumentar tu actividad física de la mano de un entrenador personal, quien te ayudará a establecer rutinas por un mes.
Contigo Mujer
Programa educativo dirigido a la salud integral de la mujer mediante actividades que promueven la prevención.
Para asegurados de Servicios Postal y retirados, la cobertura del programa Postal Service Health Benefits (PSHB) sustituirá a la cobertura del programa Federal Employees Health Benefit (FEHB).
Información sobre elegibilidad para los beneficios de salud
Para Saber Si Eres Elegible
Debes vivir y trabajar en nuestra área de servicio para inscribirte; Puerto Rico e Islas Vírgenes Americanas. Lee el Folleto de Beneficios del Plan de Triple-S Salud para información adicional. Para recibir información sobre las deducciones, puedes comunicarte con tu agencia de empleo o retiro. Si deseas más información, visita: www.opm.gov/healthcare-insurance/
Dependientes Elegibles
- Parejas casadas legalmente.
- Hijos naturales, adoptados e hijastros hasta los 26 años aun cuando están casados, estudiando o trabajando.
- Hijos incapacitados por alguna condición física o mental desarrollada antes de los 26 años mientras el asegurado principal demuestre prueba documentada sobre el sustento regular y material que a su vez sea aprobado por la agencia de trabajo o retiro.
- Menores de edad adoptados temporeramente mientras el asegurado principal demuestre prueba documentada sobre el sustento regular y material que a su vez sea aprobado por la agencia de trabajo o retiro.
Tipos de Suscripción
- Individual - empleado o retirado federal únicamente (14A - USVI, 83A PR)
- Pareja - empleado o retirado federal y un (1) dependiente elegible (14C USVI, 83C PR)
- Familiar - empleado o retirado federal y dos (2) o más dependientes elegibles (14B USVI, 83B PR)
Coberturas de este plan
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Beneficios de Farmacia
Retirado Elegible a Medicare, conoce más sobre tu Programa de medicamentos recetados de Medicare (MPDP)
Beneficio de medicamentos recetados de Medicare para asegurados elegibles que cualifican para Medicare Parte A y/o Medicare Parte B utilizando Medicare como su cubierta de Cuidado de Salud Primaria.
Copagos Suplidos de 30 días:
Medicamentos Genéricos
pagas $2 por unidad o repetición (30 días de suplido)
- Excepto para antihipertensivos (inhibidores de la ECA, ARBs e inhibidores directos de la renina), antidiabéticos (excepto insulinas) y antihiperlipidémicos (sólo estatinas), que tendrán $0 copago.
Medicamentos de Marca Preferida
pagas $20 por unidad o repetición (30 días de suplido)
Medicamentos de Marca No Preferida
20% de coaseguro o pagas $20, el que sea mayor, hasta una máximo de $125 por unidad o repetición (30 días de suplido)
Medicamentos Especializados Preferidos
25% de coaseguro o pagas $200, el que sea menor, por unidad o repetición. Solo en farmacias especializadas participantes.
Medicamentos Especializados No Preferidos
30% de coaseguro o pagas $300, el que sea menor, por unidad o repetición. Solo en farmacias especializadas participantes.
¿Cómo calcular cuánto pagarás por tus medicamentos?
Al acceder a la calculadora* de costos de medicamentos, podrás obtener un aproximado de cuánto tendrás que pagar por los medicamentos que se cubren y conocer las diferentes opciones terapéuticas para ti, según tu cubierta.
*Nota Aclaratoria
Estos precios reflejan la información de costos más actualizada. Sin embargo, en algunas ocasiones, no necesariamente es al costo real, ya que los precios pueden fluctuar. Estos precios estimados de los medicamentos están sujetos a cambios.
Los copagos o coaseguros corresponden a lo que le toca al asegurado pagar para obtener su despacho según la cubierta de medicamentos. Esto puede incluir un número fijo o un por ciento del precio, según aplique, basado en la tarifa contratada por el plan para cada medicamento con receta médica.
Para realizar el cálculo se utilizó la cantidad máxima de días de suplido, así como las cantidades que se dan comúnmente. Es por esto que podría no representar la dosis recetada.
Como acceder a tu portal del paciente
Tu plan de medicamentos recetados te ofrece una serie de funcionalidades para ayudarte con tus medicamentos. Inicia la sesión en tu portal del paciente para acceder las opciones de farmacias de la red. Revisa tu cubierta, deducible y gastos, y establece tus preferencias de comunicación para mantenerte al día con informacion tus medicamentos.
Accede a tu portal del paciente
Programa de Suplido Extendido de 90 Días
Puedes recibir un suministro de 90 días para ciertos medicamentos de mantenimiento a través de las farmacias en nuestro Programa. Solo necesitas pedirle a tu médico una receta de 90 días de suplido y una repetición de tus medicamentos de mantenimiento.
¿QUÉ BENEFICIOS ME OFRECE EL SUPLIDO DE 90 DÍAS?
- Ahorras tiempo
- Ahorras en los copagos
- Ayudas a mejorar cómo manejas tu condición al tener un mayor suplido de los medicamentos.
- Medicamentos Genéricos: $4 (90 días de suplido)
- Medicamentos de Marca Preferida: $40 por repetición (90 días de suplido)
- Medicamentos de Marca No Preferida: 20% coaseguro o $60, el que sea mayor, hasta una máximo de $375 por repetición (90 días de suplido)
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Conoce todos los beneficios y servicios que Triple-S tiene para ti
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2025
Conoce los beneficios y servicios que Triple-S Salud tiene para ti, el resumen de beneficios y cubiertas (SBC) creado por la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC, por sus siglas en inglés) que ayuda a los consumidores a entender, comparar y tomar mejores decisiones sobre su cubierta de salud. Conoce más sobre cómo utilizar tu plan con base en nuestras guías.
Conoce y descarga las guías-
Triple-S Salud Póliza Postal (PSHB)
Conoce los beneficios y servicios que Triple-S Salud tiene para ti.
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Triple-S Salud SBC (PSHB 2025)
El Resumen de Beneficios y Cubiertas (SBC) es un documento creado por la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC, por sus siglas en inglés) que ayuda a los consumidores a entender, comparar y tomar mejores decisiones sobre su cubierta de salud.
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Resumen de Beneficios
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Directorio de Proveedores y Participantes
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Directorio de Proveedores y Participantes USVI
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Lista de Medicamentos
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Proceso de apelación sobre reclamaciones
Conoce más sobre los pasos a seguir para una reclamación con esta guía
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Registro de Obstetricia para Certificación de Beneficios
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Política médica Infertilidad
Triple-S Salud define la infertilidad como una enfermedad o condición caracterizada por la incapacidad de embarazar o concebir; la incapacidad de una persona para reproducirse ya sea como individuo o con su pareja durante un período de 12 meses o más (6 meses para miembros mayores de 35 años). Los casos de infertilidad se pueden determinar basándose en el historial médico, los hallazgos físicos o las pruebas de diagnóstico del paciente.
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Resumen de Beneficios USVI
Conoce más sobre cómo utilizar tu plan de salud con esta guía.
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Guías de Derechos Reproductivos
Orden Ejecutiva #14101 del Presidente Joe Biden sobre Fármacos Anticonceptivos y Dispositivos Farmacológicos.
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Programas especiales diseñados para ti
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Para Triple-S Salud, tu embarazo y el nacimiento de tu bebé son importantes. Motivo por el cual hemos desarrollado un programa dirigido a educarte sobre cómo mantenerte saludable durante tu embarazo y para el cuidado del bebé.
Los módulos te servirán de guías durante tu 1er, 2do y 3er trimestre de embarazo.
* Requiere registro en programa Contigo Mamá
Conoce y descarga las guíasGuías del programa Contigo Mamá
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Módulo Prenatal 1er trimestre
Conoce sobre factores de riesgo, nutrición, salud oral y otros cuidados importantes durante el 1er trimestre del embarazo.
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Módulo Prenatal 2do trimestre
Conoce sobre los síntomas comunes, manejo del dolor, pruebas de laboratorio y otros cuidados importantes durante el 2do trimestre del embarazo.
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Módulo Prenatal 3er trimestre
Conoce sobre nutrición, lactancia, el proceso de parto, cuidados para un bebé sano, vacunación y otros cuidados importantes durante el 3er trimestre del embarazo.
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Material educativo
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Náuseas y vómitos durante el embarazo
Las náuseas y los vómitos durante el embarazo son una afección médica muy común durante el embarazo.
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Condiciones de la piel y el embarazo
Durante el embarazo, el cuerpo cambia de muchas maneras. Además del cambio de peso, uno de los cambios más notorios ocurre en la piel, el cabello y las uñas.
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Ácido Fólico
El ácido fólico es una forma de folato (vitamina B9) que todos necesitamos para estar saludables y que es sumamente importante para las embarazadas.
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Beneficios de la Visita Posparto
Es una visita que se recomienda realizar de 21 a 56 días después del parto y tiene como propósito principal verificar el estado de salud de la madre.
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Complicaciones Posparto
¡MAMÁ! Una vez hayas dado a luz, tu cuerpo pasará a la etapa que se conoce como el periodo posparto.
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Cuidado del Bebé en el Hogar
Atravesaste el embarazo, el trabajo de parto y ahora estás preparada para ir a casa y comenzar la vida con tu bebé.
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Depresión Posparto
Muchas de las nuevas mamás experimentan depresión posparto (melancolía posparto | “Baby Blues”). En el 80% de estos casos, es leve se disipa rápidamente.
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Diabetes Gestacional
La diabetes gestacional es una forma de diabetes que se presenta cuando las mujeres están embarazadas y que comienza generalmente entre las semanas 24 a 28 durante el embarazo.
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El Sueño Durante el Embarazo
Con la llegada de un bebé puede resultar difícil dormir lo suficiente durante los meses posteriores al nacimiento. Es por eso que es importante poder dormir lo mejor posible durante el embarazo.
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Planifica Tu Parto
Antes de recibir al bebé, debes prepararte para el parto y planificar como deseas que se dé.
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Preeclampsia
La preeclampsia puede llegar a ser una complicación durante el embarazo que es caracterizada por el aumento repentino de la presión arterial.
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¿Quieres Tener un Bebé Saludable?
Evita el alcohol y otras drogas durante el embarazo. Todo lo que coma o beba la mujer embarazada pasa al feto por medio de la placenta así que, si ingieres alcohol o alguna droga, éstos llegarán al feto causando posibles daños físicos o mentales.
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Salud Oral Durante el Embarazo
Cuando estás en espera de un nuevo miembro de la familia, tu salud oral es importante tanto para ti como para la salud de tu bebé.
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Visitas de Bienestar para Niños
Las visitas preventivas que se realizan durante los primeros quince (15) meses de vida del infante se conocen como Well-Child Visits (W15).
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Lactancia Materna
Tu cuerpo se ha preparado para proveer al bebé, luego de nacer, todos los requisitos nutricionales necesarios por medio de la leche materna.
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Colestasis del embarazo
La colestasis del embarazo es un problema del hígado que hace más lenta o detiene la circulación normal de bilis que viene de la vesícula.
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El Embarazo y Estrategias de Autocuidado
Recibir un buen cuidado antes, durante y después de tu embarazo es muy importante. Puedes ayudar a tu bebé a crecer y desarrollarse, manteniéndose ambos saludables.
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¿Por qué llora mi bebé?
Una de las maneras de comunicarse de los bebés es a través del llanto, y es muy importante. Aunque cuando el llanto es excesivo puede ser una señal de que algo sucede.
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Higiene del bebé
Al llevar a casa al recién nacido puede generar muchas dudas. Las más habituales son las relacionadas con los cuidados, aseo e higiene.
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Urgencia durante el embarazo
Durante el embarazo pueden aparecer signos o síntomas en la madre que advierten que hay una urgencia durante el embarazo, incluso hasta un año después de dar a luz. Pendiente a estos signos o síntomas que podrían indicarte una situación de cuidado.
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Depresión y el Embarazo
Si estás embarazada, es probable que hayas oído hablar de la depresión posparto. Pero, hay mujeres que también experimentan depresión durante el embarazo.
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Cómo mantener limpio el extractor de leche materna
La leche materna es una de las mejores cosas que puedes darle para la salud y el desarrollo de tu bebé. Además de darle el pecho puedes extraerte la leche para darle leche materna a tu bebé. Sin embargo, los microbios pueden multiplicarse rápidamente en la leche materna o en el residuo de leche que queda en las partes del extractor.
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Te ofrecemos orientación sobre cómo cuidar tu salud y la detección temprana de condiciones
Conoce y descarga las guías-
Lo que debe saber al ser dado de alta de un hospital
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Vacunas recomendadas para niños, desde el nacimiento hasta los 6 años de edad
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Vacunas recomendadas para los niños desde los 7 hasta los 18 años de edad
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Programa educativo para cesación de fumar “Viviendo Sin Humo”
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Por qué programar un parto anticipado no es buena idea
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Videos
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Qué significa tener senos densos CDC
