Políticas Médicas

Las políticas médicas son documentos que definen el reconocimiento de cubierta para tecnologías, procedimientos y tratamientos. Las declaraciones de necesidad médica en las políticas, sobre si una tecnología, procedimiento, tratamiento, suplido, equipo, medicamento u otro servicio mejora el resultado en la salud de la población para la cual dicha tecnología o tratamiento fue diseñado se basan en evidencia científica, estudios clínicos y opiniones profesionales de nuestros proveedores y de las organizaciones médicas reconocidas.

Cada documento desplegado en este sitio Web se provee con propósitos informativos solamente y no es una autorización, explicación de beneficios o un contrato. El recibir beneficios está sujeto a la satisfacción de todos los términos y condiciones de la cubierta. La tecnología médica cambia constantemente y nos reservamos el derecho de revisar y actualizar nuestras políticas periódicamente.

Tabla de Políticas Médicas

ID Título Revisión Descripción Acceso
MP.001.001 Dose rounding of drugs covered under the Medical Benefit May 2026 ... Ver
MP.001.002 Leuprolide May 2024 (leuprolide acetate) – a drug that is a manufactured version of a hormone. it is a hormone-releasing... Ver
MP.001.003 Split Surgical Package Aug 2026 ... Ver
P01.001.001 Adakveo Jul 2022 Adakveo is a prescription medicine used to treat the symptoms of sickle cell disease. adakveo may be used... Ver
P01.001.002 Beovu Jul 2022 Beovu is a prescription medicine used to treat neovascular (wet) age-related macular degeneration (amd) and... Ver
P1.001.001 Adakveo Sep 2025 Adakveo® is an iv p-selectin inhibitor approved by the fda for reducing vaso-occlusive crises (voc) in... Ver
P1.001.004 Danyelza Sep 2025 Danyelza (naxitamab-gqgk) is a gd2-binding monoclonal antibody indicated, in combination with... Ver
P1.001.005 Jemperli Sep 2025 Jemperli is a programmed death receptor-1 (pd-1)–blocking antibody indicated for: endometrial cancer... Ver
P1.001.006 Margenza Sep 2025 Margenza (margetuximab-cmkb) is a her2/neu receptor antagonist indicated, in combination with chemotherapy,... Ver
P1.001.007 Monjuvi Sep 2025 Monjuvi (tafasitamab-cxix) is a cd19-directed cytolytic antibody indicated, in combination with lenalidomide,... Ver
P1.001.008 Rybrevant Sep 2025 Rybrevant (amivantamab-vmjw) is a bispecific egf receptor-directed and met receptor-directed antibody... Ver
P1.001.009 Elahere (mirvetuximab soravtansine-gynx) Sep 2025 Elahere (mirvetuximab soravtansine-gynx) is a folate receptor alpha (frα)-directed antibody–drug... Ver
P1.001.010 Ublituximab-xiiy (Briumvi) Apr 2026 Briumvi (ublituximab-xiiy) is a cd20-directed monoclonal antibody indicated for the treatment of adults with... Ver
P1.001.011 Imjudo (tremelimumab-actl) injection Sep 2025 Imjudo (tremelimumab-actl) is a cytotoxic t-lymphocyte–associated antigen 4 (ctla-4) blocking antibody... Ver
P1.001.012 Teclistamab (Tecvayli) Sep 2025 Teclistamab (tecvayli) is a bispecific b-cell maturation antigen (bcma)-directed cd3 t-cell engaging antibody... Ver
P1.001.013 Enjaymo Sep 2025 Sutimlimab-jome (enjaymo) is a monoclonal antibody that inhibits the classical complement pathway by binding... Ver
P1.001.014 Opdualag Sep 2025 Opdualag (nivolumab + relatlimab-rmbw) is a fixed-dose combination of two immune checkpoint inhibitors:... Ver
P1.001.015 Xenpozyme Sep 2025 Xenpozyme® (olipudase alfa-rpcp) is an enzyme replacement therapy (ert) for the treatment of non-cns... Ver
P1.001.016 Fyarro Sep 2025 Fyarro™ (nab-sirolimus) is an mtor inhibitor formulated as sirolimus protein-bound particles... Ver
P1.002.001 Vedolizumab Dec 2025 Vedolizumab is a recombinant human igg1 monoclonal antibody produced in chinese hamster ovaries. it binds to... Ver