Políticas Médicas

Las políticas médicas son documentos que definen el reconocimiento de cubierta para tecnologías, procedimientos y tratamientos. Las declaraciones de necesidad médica en las políticas, sobre si una tecnología, procedimiento, tratamiento, suplido, equipo, medicamento u otro servicio mejora el resultado en la salud de la población para la cual dicha tecnología o tratamiento fue diseñado se basan en evidencia científica, estudios clínicos y opiniones profesionales de nuestros proveedores y de las organizaciones médicas reconocidas.

Cada documento desplegado en este sitio Web se provee con propósitos informativos solamente y no es una autorización, explicación de beneficios o un contrato. El recibir beneficios está sujeto a la satisfacción de todos los términos y condiciones de la cubierta. La tecnología médica cambia constantemente y nos reservamos el derecho de revisar y actualizar nuestras políticas periódicamente.

Tabla de Políticas Médicas

ID Título Revisión Descripción Acceso
M5.001.020 Givosiran for Acute Hepatic Porphyria May 2026 Acute hepatic porphyria (ahp) is a rare disease with a prevalence of 5 to 10 cases/100,000 people in the us... Ver
M5.001.021 Biological Treatments for Refractory Myasthenia Gravis May 2026 Myasthenia gravis is an autoimmune neuromuscular disorder characterized by fluctuating motor weakness... Ver
M5.001.022 Ultomiris® (ravulizumab-cwvz) May 2026 Ravulizumab-cwvz is a complement inhibitor indicated as a treatment for adult patients, 18 years and older,... Ver
M5.001.023 Soliris (eculizumab) Aug 2025 Soliris is a complement inhibitor indicated for the treatment of patients with paroxysmal nocturnal... Ver
M5.001.024 Adstiladrin® (nadofaragene firadenovec-vncg) Feb 2025 Adstiladrin is a non-replicating adenoviral vector-based gene therapy indicated for the treatment of adult... Ver
M5.001.025 Mitotic Inhibitors Sep 2025 Mitotic inhibitors (paclitaxel, docetaxel, abraxane) are chemotherapy agents used in multiple solid tumors,... Ver
M5.001.026 Botulinum Toxin Mar 2026 ... Ver
M5.001.028 Denosumab Products and its biosimilars May 2026 Denosumab is a fully human monoclonal antibody against receptor activator of nuclear factor κ-β... Ver
M5.001.029 Foscarbidopa-Foslevodopa (Vyalev) May 2026 Parkinson’s disease is a progressive neurodegenerative condition caused by a loss of dopaminergic... Ver
M7.001.001 Laser Treatment of Wine Stains May 2024 Studies have generally found that laser treatment can be effective at lightening port wine stains. the... Ver
MP.001.001 Dose rounding of drugs covered under the Medical Benefit May 2026 ... Ver
MP.001.002 Leuprolide May 2024 (leuprolide acetate) – a drug that is a manufactured version of a hormone. it is a hormone-releasing... Ver
MP.001.003 Split Surgical Package Jul 2025 ... Ver