Universal
¿Soy elegible para este plan?
Es elegible al plan todo empleado, retirado sin cubierta de Medicare A y B y sus dependientes directos y opcionales, que renueven o se suscriban al plan durante el período establecido de suscripción.
Algunos beneficios del plan
- $8 de copago en visitas a generalistas.
- $10 de copago en visitas a especialistas.
- Programa de Teleconsulta 24/7.
- $0 copago en servicios preventivos requeridos por Ley Federal, incluyendo servicios para niños, mujeres y adultos.
- Espejuelos de la colección Preferred o lentes de contacto hasta un máximo de $150 por año póliza, a través de los proveedores participantes de IVision International.
- $0 quimioterapia oral.
- $7 de copago para terapias respiratorias.
- Hasta $1,000,000 por año, por asegurado en Trasplante de Órganos y Tejidos a través de la cubierta de Gastos Médicos Mayores con un 20% de coaseguro.
- Cubierta dental para exámenes, limpiezas, extracciones, endodoncia y más.
Cubiertas de este plan
- Servicios hospital
- Servicios Médico-Quirúrgicos en el Hospital
- Servicios Médicos-Ambulatorios
- Pruebas diagnósticas especializadas
- Maternidad
- Servicios en los Estados Unidos
- Farmacia
- Servicios dentales
- Beneficios adicionales
-
Documentos Tamaño Folleto Informativo
Folleto promocional que te ofrece información sobre algunos de los
beneficios cubiertos, como visitas médicas, hospitalizaciones y los copagos y/o coaseguros aplicables según el servicio,
beneficios de farmacia y más27.3 MB Descargar Lista de Medicamentos o Formulario
Tu cubierta de farmacia utiliza una Lista de Medicamentos o Formulario
que te ofrece una selección amplia de opciones de tratamiento.2.2 MB Descargar Directorio de Proveedores y Participantes
Listado de los proveedores participantes en la
red.2.2 MB Descargar Solicitud de Ingreso con Instrucciones
Solicitud para ingresar o renovar su plan de salud.
Se incluyen las instrucciones para completar la solicitud.886 KB Descargar Resumen de Beneficios
El Resumen de Beneficios Uniforme (SBC, por sus siglas en inglés) es
un documento creado por la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC, por sus siglas en inglés) que ayuda a
los consumidores a entender, comparar y tomar mejores decisiones sobre su cubierta de salud.431 KB Descargar Directorio de Proveedores Ivision
Listado de proveedores participantes de la red de
Ivision International.73 KB Descargar
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