2.09.02ARCHIVADA CUIDADO CRITICO PEDIATRICO
SecciónMedicina Fecha Original: 19 de julio de 1998
SubsecciónPediatría Fecha Revisión10 de mayo de 2016
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Definición


Cuidado pediátrico crítico es la evaluación, manejo, control y tratamiento de un paciente inestable críticamente enfermo o lesionado que requiere atención médica constante (no implica necesariamente que el médico esté al lado del paciente, pero su trabajo tiene que estar comprometido y relacionado directamente al cuidado individual del paciente).
Política
Los servicios de cuidado pediátrico crítico se proveen (pero no están limitados) a pacientes con fallo en el sistema nervioso central, fallo circulatorio, condiciones similares, shock, fallo renal, hepático o respiratorio, complicaciones postoperatorias o infecciones incontrolables.
Los siguientes servicios están incluidos en los códigos 99468, 99469, 99471-99476:
  • La interpretación y monitoreo de medidas de débito cardiaco, gases arteriales o saturación de oxígeno, función pulmonar, signos vitales, ECG, datos hematológicos y cualquier dato guardado en la computadora;

  • Evaluación de rayos X;

  • Supervisión de mantenimiento de nutrición parenteral y enteral;

  • Supervisión oral o nasogástrica.

  • Manejo de ventilador o CPAP;

  • Cateterizaciones umbilicales, centrales o periferales;

  • Punción lumbar, aspiraciones suprapúbicas de vejiga;

  • Cateterizaciones de vejiga;

  • Administración de medicamentos y fluidos intravasculares;

  • Transfusiones de sangre o sus componentes;

  • Servicios de detención prolongada;

  • Cualquier otro servicio esencial para el cuidado crítico de treinta minutos o menos de duración deberá facturarse por los códigos de E/M apropiados.

  • Códigos
    99255 – Initial inpatient consultation
    99291- Critical Care, evaluation and management
    99292- Critical Care, evaluation and management, each additional 30 minutes
    Limitación
  • El servicio se debe facturar solamente una vez al día.

  • El cuidado crítico de treinta minutos o menos de duración deberá facturarse por los códigos de E/M apropiados.

  • Circunstancias donde no se brinda un servicio en particular por los facultativos del grupo, el grupo aceptará que se descuente del pago del "perdiem" los servicios que se incluyen en el arreglo y que fueron ofrecidos por otro participante.

  • ___________ ____________________________________
    Ángela Hernández, MD Enid M.Mateo Reyes, MD
    Director Médico Asociado Director Médico Asociado
    Rev.05/10/16
    09/18/2014 (referencias)
    12/01/11
    04/22/09 (iCES)
    05/30/07
    02/15/98
    07/29/98

    Referencias

  • Current Procedural Terminology (CPT) 2014, American Medical Association

  • "Guidelines and levels of care for pediatric intensive care units. Committee on Hospital Care of the American Academy of Pediatrics and Pediatric Section of the Society of Critical Care Medicine". Pediatrics 92 (1): 166–75. July 1993. PMID 8516070.

  • Current Procedural Terminology (CPT) 2016.American Medical Association