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1.01.15ARCHIVADA	ESTIMULACION ELECTRICA AL UMBRAL COMO TRATAMIENTO DE DESORDENES DE MOVIMIENTO
SecciónEquipo Médico Duradero	Fecha Original: 04/15/2008
SubsecciónEquipo Médico Duradero	Fecha Revisión16 de mayo de 2016
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Definición

Estimulación eléctrica al umbral se define como la aplicación en el hogar de estimulación eléctrica de baja intensidad a músculos espásticos durante el sueño. La estimulación no va dirigida a producir contracción muscular. Aunque el mecanismo de acción no se conoce, se postula que la estimulación eléctrica de baja intensidad aumenta la fortaleza muscular y movilidad de las articulaciones. Esto resulta en una mejoría de la función motora voluntaria. Esta tecnología se ha usado extensamente en niños con diplegía espástica secundaria a perlesía cerebral o con espina bífida.
Los dispositivos utilizados para estimulación eléctrica al umbral están clasificados como “estimuladores de músculos”. La FDA los describe como “dispositivos electrónicos diseñados para estimular la contracción muscular repetidamente utilizando electrodos que vienen en contacto con la parte del cuerpo afectada.
Política
Estimulación eléctrica al umbral como tratamiento de desórdenes de movimiento, incluyendo pero no limitándose a perlesía cerebral, no se considera para pago. Estudios realizados hasta enero de 2008 demuestran que esta tecnología no ha evidenciado un efecto terapéutico significativo en la función motora, arco de movilidad o tamaño muscular.
Códigos

Codes	Number	Description
CPT		No specific code
ICD-9 Procedure
ICD-9 Diagnosis	343.0-343.9	Cerebral palsy codes
HCPCS	E0745	Neuromuscular stimulator, electronic shock unit
ICD-10-CM (effective 10/1/15)		Not medically necessary for all relevant diagnoses
	G80.0-G80.9	Cerebral palsy code range
ICD-10-PCS (effective 10/1/15)		ICD-10-PCS codes are only for use on inpatient services. There is no specific ICD-10-PCS code for this procedure.

Limitación
Según lo establecido en póliza.
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Ángela Hernández, MD Enid Mateo reyes, MD
Director Médico Asociado Director Médico Asociado
Rev. 5/16/2016
22/11/2013
01/18/12 (ICD-10 added)
06/24/09 (iCES)
11/22/2013

Referencias

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Fehlings DL, Kirsch S, McComas A et al. Evaluation of therapeutic electrical stimulation to improve muscle strength and function in children with types II/III spinal muscular atrophy. Dev Med Child Neurol 2002; 44(11):741-4.

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